第六批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作

醫案記錄（跟師□  獨立□）

患者姓名：胡勇          性別：男                出生日期：2000.06

就診日期：2022.08.04          初診            發病節氣：立秋

主訴：排便困難2年。

現病史：排便困難，大便干結如羊糞,且口苦納差。舌紅苔黃,脈數有力。

既往史：既往康健。

過敏史：無

體格檢查：腹硬,按壓稍有痛感。

輔助檢查：未做。

中醫診斷：便秘

證候診斷：熱秘

西醫診斷：便秘

治    法：瀉熱導滯，潤腸通便

處    方：在“便秘點”局部尋找敏感點,若無敏感點,則取原點;常規消毒,把圖釘型锨針埋入，囑其經常按壓;針刺合谷、曲池、上巨虛,針用瀉法。

復診：一診第2天大便排出輕松。

心得體會：針灸對功能性便秘有較好的療效。“便秘點”具有疏導腸胃氣機,通導大便的作用。在治療時患者要遵醫囑,經常給按壓刺激。同時患者要注意改變偏食習慣,多吃水果蔬菜,多喝水,進行適當體育鍛煉,養成定時排便習慣。

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                                                      年   月   日

指導老師評語（不少于100字）：

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